Inhalace a výběr inhalátoru

Inhalace – rychlá a účinná úleva od kašle a rýmy

CO JE TO INHALACE?

Inhalace je vyhledávanou metodou při léčbě mnoha respiračních onemocnění, jako jsou astma, bronchitida, záněty průdušek a plic. Vhodná je také při nachlazení, rýmě nebo kašli. Případně jako prevence zánětů dýchacích cest. Inhalace má prokazatelný hlen uvolňující účinek a může mít příznivý vliv i na celkovou imunitu organismu.

Inhalační terapie umožňuje aplikaci léčiv přímo do požadované části dýchacího ústrojí. Na rozdíl od perorálního užívání tablet nebo sirupů (které ovlivňují celý organismus) umožňuje inhalace využít léčebný účinek pouze v dýchacích cestách. Tedy přesně tam, kde je potřeba. Inhalační léčba tím výrazně snižuje nežádoucí účinky užívání léků ve formě tablet.

Inhalátory jsou zdravotnické přístroje, které vytvářejí z tekutého léčiva aerosol vhodný k inhalaci (jemnou mlhovinu). Ten proniká hluboko do dýchacích cest, kde působí protizánětlivě a zmírňuje otok sliznic. Během inhalace dochází ke snižování tvorby hlenu v dýchacích cestách, hlen se stává řidším a snadněji se vykašlává. Do plic se dostanou i ty nejmenší částice účinných látek, čehož při běžném „napařování“ nad hrncem nelze dosáhnout (částice vodní páry jsou příliš velké, aby pronikly hlouběji do dýchacích cest). Používání inhalátoru při prvních příznacích dýchacích obtíží může zabránit rozvoji onemocnění do závažnějšího stadia, a tím snížit také riziko nutnosti nasazení antibiotik nebo další léčby.

CO INHALOVAT?

K inhalaci se u dětí i dospělých bez závažných zdravotních obtíží (například při běžných respiračních onemocněních) nejčastěji používá:

1. Sterilní fyziologický roztok chloridu sodného (NaCl 0,9 %) – jedná se o základní roztok pro inhalaci, který slouží také k ředění jiných léčiv. Inhaluje se i samostatně jako prevence zánětů dýchacích cest, při již probíhajících zánětech má prokazatelný hlen uvolňující účinek.
2. Minerální vody vhodné k inhalaci (Vincentka) – v dýchacích cestách napomáhají uvolňování hlenu. Lze je použít při akutních i chronických zánětech dýchacích cest. Příznivě ovlivňují i celkovou imunitu organismu.
3. Látky s mukolytickým účinkem (např. Mucosolvan, Bromhexin, Ambrobene). Většina mukolytik se ředí fyziologickým roztokem (NaCl 0,9 %)
4. Kyselina hyaluronová (např. YABRO)

Všechny tyto přípravky jsou dostupné v lékárnách. Před jejich použitím je vhodné poradit se s lékařem.

K inhalaci při závažnějších zdravotních obtížích se používají léčiva na doporučení a předpis lékaře. Pouze lékař dokáže na základě stanovené diagnózy zvolit optimální léčbu zdravotního problému. Na doporučení a předpis lékaře jsou k inhalaci vhodná například léčiva Pulmozyme, Atrovent, Berodual nebo Ventolin.

JAK ČASTO INHALOVAT?

• preventivní inhalace – 1× denně 10–15 minut

• inhalace během onemocnění – 2–3× denně 10–15 minut

JAK POUŽÍVAT INHALÁTOR?

1. Umístěte inhalátor na místo, kde můžete pohodlně sedět 10–15 minut. Připojte inhalátor do elektrické zásuvky.

2. Připravte léčivo podle doporučení lékaře, receptu nebo příbalového letáku. Předepsané množství léčiva, případně minerální vody nebo fyziologického roztoku nalijte do nádobky inhalátoru.

3. Masku nebo náustek připojte k inhalátoru.

4. Pohodlně se posaďte a ujistěte se, že sedíte vzpřímeně. Nasaďte si masku (zkontrolujte, zda je správně nasazená a aerosol nebude unikat například do očí). Pokud používáte náustek, vložte jej do úst.

5. Zapněte inhalátor.

6. Pomalu a zhluboka se nadechněte. Pokud je to možné, krátce zadržte dech a poté pomalu vydechněte.

7. Pokračujte stejným způsobem, dokud nespotřebujete veškeré léčivo.

JAK VYBRAT INHALÁTOR?

Moderní inhalátory jsou malé a velmi snadno se používají. Je potřeba čistit jen minimum součástí, což zajišťuje snadnou údržbu a lepší hygienu.

Hlavní součásti kompresorového inhalátoru jsou:

– přístroj (kompresor)

– inhalační set, jehož základní součástí je nádobka na léčivo. Právě do ní se nalévá tekutina, ze které se následně vytváří aerosol – jemná mlhovina vhodná k inhalaci. Nádobka na léčivo je s přístrojem propojena pomocí hadičky (obvykle dlouhé přibližně 100 cm). Na nádobku se z horní strany připojuje také požadované příslušenství, jako je maska, náustek pro vdechování ústy nebo nástavec pro inhalaci nosem.

Při výběru inhalátoru pro domácí použití jsou nejdůležitější tyto parametry:

1. Účinnost inhalace – tedy kolik léčiva je možné pomocí inhalátoru vdechnout za minutu inhalace. Čím vyšší účinnost inhalátor má, tím kratší je doba inhalace.

Účinnost inhalace závisí na nebulizačním výkonu přístroje (tedy jak rychle dokáže kompresor přeměnit tekutinu na aerosol) a kvalitě inhalačního setu (jak účinně dokáže omezit ztráty již vytvořeného aerosolu).

Nejnovější typ inhalačního setu OMRON A.V.T. (Advanced Valve Technology) díky unikátnímu dvouventilovému systému náustku maximalizuje množství léčiva při nádechu a snižuje jeho ztráty při výdechu. Proto model inhalátoru OMRON C28P (C105) patří mezi inhalátory s nejvyšší účinností inhalace.

2. Velikost vytvářených částic – čím menší částice inhalátor vytváří, tím hlouběji do dýchacích cest jsou schopny proniknout.

Proto jsou inhalátory, které vytvářejí pouze velké částice, vhodné jen k léčbě horních cest dýchacích, tedy nosu a nosohltanu (částice o průměru kolem 10 µm MMAD). Inhalátory, které dokážou vytvářet malé částice (ideálně kolem 3 µm MMAD), proniknou i hlouběji do dýchacího systému, a jsou proto vhodné k léčbě nejen horních, ale i dolních cest dýchacích, tedy hrtanu, průdušnice a průdušek.

Mezi inhalátory vytvářející nejmenší částice patří OMRON C28P (C105), OMRON C101 Essential a OMRON C102 Total.

3. Hlučnost – kompresorové inhalátory bývají již z principu použité technologie hlučnější.

Mezi nejtišší kompresorové inhalátory patří modely OMRON C810 (< 52 dB) a OMRON C28P (C105) (55 dB).

Pokud potřebujete tichý inhalátor, který nebude rušit ani malé děti během spánku, ultrazvukový inhalátor Celimed U-615 je správnou volbou. Je vhodný také pro inhalaci Vincentky a jeho provoz je oproti kompresorovým inhalátorům výrazně tišší.

Malý M.E.S.H. inhalátor OMRON U100 má zcela bezhlučný provoz (< 5 dB), svou technologií však není vhodný k inhalaci minerálních vod (kvůli zanášení membrány). Výborně poslouží jako náhrada lékových sprejů.

4. Doplňkové příslušenství – každý inhalátor obsahuje v základním balení různé příslušenství, jako jsou masky nebo náustky. Většina inhalátorů OMRON pro domácí použití obsahuje v základním balení masku pro děti i dospělé, náustek pro vdechování ústy a případně také nástavec pro inhalaci nosem.